[section_tc][column_tc span=’12’][text_tc timing=’linear’ trigger_pt=’0′ duration=’1000′ delay=’0′]
17 maja to Światowy Dzień Nadciśnienia Tętniczego. Raczej nie celebruje się tego dnia w[nbsp_tc]jakiś szczególny sposób. Tymczasem, uwzględniając skalę zjawiska, powinien to być jeden z[nbsp_tc]ważniejszych dni w[nbsp_tc]roku. Wystarczy zapoznać[nbsp_tc]się ze[nbsp_tc]skalą problemu.
[nbsp_tc]
Nadciśnienie tętnicze jest obecnie najczęstszą chorobą układu krążenia w[nbsp_tc]społeczeństwach rozwiniętych.
- W[nbsp_tc]2000[nbsp_tc]roku problem dotyczył 972 mln dorosłych, z[nbsp_tc]czego 639[nbsp_tc]mln (blisko 66%) właśnie w krajach rozwijających[nbsp_tc]się gospodarczo.
- W grupie wiekowej 18-39 lat choroba występuje u 7% osób, w[nbsp_tc]populacji ogólnej – u[nbsp_tc]około 30%. Przewiduje[nbsp_tc]się, że[nbsp_tc]w[nbsp_tc]roku 2025 będzie 1,5 miliarda osób z[nbsp_tc]nadciśnieniem.
Co na[nbsp_tc]rodzimym podwórku? Według danych zaprezentowanych podczas konferencji „Kardiologia 2012” nadciśnienie występuje u[nbsp_tc]9,5[nbsp_tc]mln dorosłych Polaków w[nbsp_tc]wieku od[nbsp_tc]18. do[nbsp_tc]79.[nbsp_tc]roku życia. Do tej liczby trzeba jednak doliczyć siedemnastolatków (9% z nich ma nadciśnienie).
Liczba chorych stale się[nbsp_tc]zwiększa, w ciągu dwóch dekad może osiągnąć pułap co[nbsp_tc]najmniej 14 mln.
Głównym powodem jest coraz częściej występująca otyłość, nawet u młodych. Generalnie, odsetek młodych pacjentów z[nbsp_tc]nadciśnieniem wzrasta, jest to[nbsp_tc]spowodowane większym rozpowszechnieniem składowych niezdrowego stylu życia, w[nbsp_tc]tym także małej aktywności fizycznej i[nbsp_tc]stresu.
[nbsp_tc]
Większość nawet nie[nbsp_tc]podejrzewa, że[nbsp_tc]choruje na[nbsp_tc]nadciśnienie; to[nbsp_tc]niepokoi. Grupa nieświadomych jest coraz liczniejsza.
- W[nbsp_tc]Polsce w 1994[nbsp_tc]r. 71% badanych deklarowało, że[nbsp_tc]wie na[nbsp_tc]czym polega to schorzenie;
- z nowszych badań (2013[nbsp_tc]r.) wynika, że[nbsp_tc]taką świadomość ma[nbsp_tc]jedynie 61% ankietowanych.
[nbsp_tc]
[nbsp_tc]
[nbsp_tc]
[nbsp_tc]
Nadciśnienie krwi, zwane tętniczym (in. hipertensja, w węższym znaczeniu choroba nadciśnieniowa, niekiedy stosowane skróty HA i AH), to[nbsp_tc]stan, w[nbsp_tc]którym ciśnienie krwi – zarówno skurczowe (górne), jak i rozkurczowe (dolne) – stale utrzymuje się na[nbsp_tc]poziomie przekraczającym wartości prawidłowe. Tylko, że[nbsp_tc]ciśnienie krwi jest zmienne (zależy m.in. od[nbsp_tc]wieku, wagi, stanu fizyczno-emocjonalnego, pory dnia), różne dla poszczególnych osób. Stąd nie jest łatwo stwierdzić, jaką wartość należy uznać za[nbsp_tc]podwyższoną.
[nbsp_tc]
Jako normę przyjęto wartości 90-140 mmHg (12,0-18,7 kPa), przy czym:
- wartości ciśnienia rozkurczowego (dolne wartości) 91-94 mmHg (12,1-12,5[nbsp_tc]kPa) i[nbsp_tc]ciśnienia skurczowego (górne wartości) 141-159[nbsp_tc]mmHg (18,7-21,2[nbsp_tc]kPa) wskazują na możliwość nadciśnienia;
- wartości powyżej 95[nbsp_tc]mmHg (12,7[nbsp_tc]kPa) i[nbsp_tc]160[nbsp_tc]mmHg (21,3[nbsp_tc]kPa) uważa[nbsp_tc]się za nadciśnienie.
[nbsp_tc]
Interesującą grupę stanowią osoby z tzw.[nbsp_tc]ciśnieniem wysokim prawidłowym, czyli te, u[nbsp_tc]których nie[nbsp_tc]rozpoznaje[nbsp_tc]się jeszcze nadciśnienia tętniczego, ale pozostają w[nbsp_tc]najwyższej kategorii ciśnień prawidłowych.
Są to[nbsp_tc]osoby z[nbsp_tc]wartościami ciśnień: skurczowego 130-139 mmHg i/lub rozkurczowego 80-89 mmHg. Pacjentom z[nbsp_tc]ciśnieniem wysokim prawidłowym bez towarzyszących chorób sercowo-naczyniowych, bez cukrzycy, czy[nbsp_tc]zespołu metabolicznego zaleca[nbsp_tc]się wdrażanie postępowania niefarmakologicznego, czyli zmianę stylu życia. W[nbsp_tc]teorii proste.
[nbsp_tc]
[nbsp_tc]
[nbsp_tc]
[nbsp_tc]
Nie wiadomo dokładnie, od[nbsp_tc]czego zależy występowanie nadciśnienia u określonych osób.
Pewną rolę odgrywać może
- skłonność rodzinna (predyspozycje genetyczne),
częściej przyczyna tkwi w
- chorobach nerek
- stresie,
- nerwicowości,
- niezdrowym stylu życia, na który składają się: palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, nadmierne spożycie soli i tłuszczów, mała aktywność fizyczna, czy wspomniana otyłość.
Czynniki te odpowiadają jednak tylko za[nbsp_tc]około 10% rozpoznanych przypadków nadciśnienia. Wynika stąd, że[nbsp_tc]zazwyczaj nie[nbsp_tc]mamy pojęcia dlaczego jesteśmy chorzy (sic!). Te[nbsp_tc]przeszło 90% to tak zwane pierwotne (samoistne) nadciśnienie tętnicze, nie posiadające jednej, ściśle określonej przyczyny somatycznej (czyli związanej z[nbsp_tc]ciałem), którą dałoby się usunąć interwencją medyczną.
[nbsp_tc]
Nawiązując do[nbsp_tc]otyłości, uspokoję kobiety ciężarne (zgrabnie to ująłem). W[nbsp_tc]ich stanie może przejściowo wystąpić nadciśnienie. To[nbsp_tc]można zrozumieć. Aby urodzić dziecko, ważące trzy kilogramy, kobieta tyje 12kg (zresztą po[nbsp_tc]porodzie często nie daje rady zrzucić powstałej „różnicy”). Chociaż w[nbsp_tc]pewnych przypadkach nadciśnienie w[nbsp_tc]trakcie ciąży może wywołać ciężkie zaburzenie zwane rzucawką (nagły atak drgawek, wywołany wzrostem ciśnienia krwi, może prowadzić do[nbsp_tc]stanu śpiączki).
[nbsp_tc]
[nbsp_tc]
Autor: Krzysztof Pochwicki
[/text_tc][/column_tc][/section_tc]